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Monday 17 May, 2021

澳洲試管嬰兒治療有雷區 附加治療多無有效證據

【本報悉尼訊】一項新研究發現,大多數在澳洲接受試管嬰兒治療的女性都在爲一次或多次額外的治療付費,儘管對其有效性的證據有限。

來自澳洲、英國和維州試管嬰兒監管機構VARTA的研究人員發現,在1590名受訪女性中,82%的人在接受試管嬰兒治療時使用了額外的治療方法。

該研究的主要作者、墨爾本大學的研究人員蘭森說,調查發現的最常見的附加治療方法是針灸、胚胎植入前染色體異常基因檢測和中國草藥。

但蘭森博士說,這種治療方法的證據基礎相當薄弱。

她說,他們在澳洲使用的附加功能都沒有得到高質量、有力的證據支持,證明它們能幫助人們通過試管受精生孩子,而且它們使用起來是安全的。你知道,有一些較低質量的證據表明,他們可能會。但對於一些正在使用的附加組件,還沒有進行過一項隨機對照試驗。

蘭森博士說,這些附加的費用從像阿司匹林這樣便宜的東西到「子宮內膜擦傷」,這大約要花費250元。

子宮內膜劃傷是將一根薄薄的塑料管放入婦女的子宮內,從子宮內膜中提取樣本,以創造「有益的」炎症通路。

蘭森博士說,該手術用於婦科的非生育原因,因此具有合理的安全性,但沒有一個強有力的證據基礎來改善生育。

蘭森博士說,重要的是,接受試管受精和考慮附加檢查的人能夠獲得所有關於益處、潛在風險和成本的信息。

蘭森博士說,總的來說,對附加功能的需求似乎是由推銷它們的診所和自己做過研究的試管嬰兒患者推動的。

在去年的一份報告中,維州健康投訴專員公開呼籲輔助生殖治療提供者在使用每一種附加治療前都要獲得客戶的書面知情同意。

這一建議得到了澳洲生育學會的支持,該學會2019年向其成員發佈了一份報告,建議他們就證據的力度以及所提供的附加治療的任何潛在風險提供明確的信息。

這項研究的共同作者之一,蒙納殊大學Monash University和VARTA的研究員哈馬伯格說,很容易看出驅使女性接受附加服務的心理,即使背後沒有什麼有力的證據。

她說,主要是希望和想要嘗試一切,但我們希望人們真正意識到,使用這些方法並沒有增加機會,你可以把錢花在另一個試管周期上。

哈馬伯格博士說,最重要的是要培養出「有眼光的顧客」,他們有能力提出正確的問題,從而做出明智的決定。(蘇)

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