噴嚏與咳嗽

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在中醫內科臨癥中, 呼吸道疾患是常見病, 而噴嚏與咳嗽又是呼吸道疾患中的常見癥狀。

當病者主訴有這2個癥狀時, 中醫師通常還要詢問一些伴隨癥狀, 以作出鑒別診斷, 比如, 噴嚏是由于鼻敏感引起或感冒引起? 咳嗽提示了呼吸道的感染程度等。

鼻腔是呼吸道的第一關, 也是呼吸道的對外門戶, 鼻腔表面的鼻粘膜有腺體分泌粘液, 當空氣通過狹窄的鼻腔時, 很多塵埃撞在粘膜上而被粘住, 被擋住不能進入肺部。

人們感冒時經常打噴嚏, 這是怎么回事呢?

打噴嚏是因感冒而引起發炎的鼻粘膜受到刺激而產生的反應. 正常情況下, 當鼻粘膜受到異物如: 煙霧, 有害氣體, 毛發, 花粉的刺激時就會引起反射—打噴嚏, 將有害物質噴岀而清除, 所以打噴嚏對于上呼吸道起著一種保護作用。 當噴嚏時只是一陣性, 沒有伴隨全身不適癥狀的, 多半是鼻敏感; 當噴嚏持續比較長時間又伴有全身不適癥狀的, 多數是感冒了。

感冒或氣管發炎時, 人們常常會咳嗽, 而且分泌物増多, 也成為疾患。 人們通常認為咳嗽是有害而無益的, 一遇咳嗽就找止咳藥服用, 這是不對的。

從醫學的角度看, 咳嗽也是呼吸道重要的防御措施之一, 例如, 當吃飯或喝水時, 嗆著了就會發生劇烈的咳嗽, 其作用是將嗆入的米粒或水咳出, 否則會使呼吸道受阻, 而且可能引起感染。 當肺部發生炎癥時, 如支氣管炎, 肺炎, 肺膿腫時, 會產生大量分泌物甚至膿液, 肺結核, 支氣管擴張等疾病還可發生咳血, 這些分泌物和膿, 血對人體來說是一種廢物, 有利于微生物的滋生和阻塞呼吸道, 通過咳嗽可將這些廢物清除于體外, 以減少造成其他疾病的機會。

中醫通過分辨咳嗽和痰的不同, 給予祛風宣肺化痰的處理而達到治療咳嗽的目的。

陳曙儀中醫師供稿