濕冷天氣話”骨痛” (上)

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在陰雨綿綿或驟雨陣陣偏濕冷的天氣, 不少老年人都有”骨痛” 癥狀, 在天氣變壞前一兩天就會有所感覺不適了, 關節痠痛發脹, 活動不靈等, 中醫把這些統稱為” 風濕骨痛”. 風濕骨痛在現代醫學分為幾大類: 風濕性關節炎; 類風濕性關節炎, 退行性骨關節炎; 痛風性關節炎等等。

風濕性關節炎多與細菌感染有關, 有半數以上病人因為上呼吸道感染了細菌, 隨后發高熱, 并引至關節炎癥反應, 四肢大關節紅腫熱痛, 嚴重者還可引起風濕性心臟病, 當用了青霉素控制感染, 阿司匹林抗風濕后, 關節可完全康復, 不留痕跡, 但常反復發作, 與天氣有關。

類風濕性關節炎屬于自身免疫性疾病, 病因多與病毒感染有關, 開始時先有關節僵硬, 以早上起床時最為明顯, 活動后減輕, 常引起關節紅腫熱痛, 多發生在小關節, 天氣變濕冷時關節腫痛加重, 病至晚期時關節畸形, 影響正常生活, 該病仍是難治病。

退行性骨關節炎是臨床上極為常見的關節炎, 不少中老年人都會患上此癥, 尤其是收經后的婦女, 可能由于長期關節勞損, 女性荷爾蒙減少, 鈣的流失等, 導致骨關節營養障礙, 骨宻度減低, 受損關節于勞累時疼痛, 休息后減輕, 濕冷天氣時關節疼痛也會加重。

痛風性關節炎是現代病, 與天氣無關, 多與飲食有關, 常食紅肉, 海鮮, 紅酒者發病機會較高, 表現為亱間突然發作關節劇烈紅腫熱痛, 可能3-4日后緩解, 但以后每當攝取高嘌呤物質便會發作, 慢性患者關節周圍可見痛風結節, 部分病人可損傷腎功能, 形成尿酸結石, 最后導致腎功能衰竭。

陳曙儀中醫師供稿